Электронная запись к врачу на doctor71.ru. Записаться
Версия для слабовидящих Вконтакте





Обратная связь

Обратная связь

Вызов врача на дом

Телефон поликлиника дер. Ясная Поляна
+7 (48751) 7-65-67


Горячая линия по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ
+7 (4872) 36-34-37




Полный спектр эндоскопических операций в гинекологии

Главная » Статьи » Полный спектр эндоскопических операций в гинекологии

В настоящее время лапароскопические операции довольно часто применяются для лечения многих гинекологических заболеваний.

 

Лапароскопия - это осмотр органов брюшной полости через небольшое отверстие в передней брюшной стенке при помощи специального оптического прибора (эндовидеокамеры). При этом изображение с видеокамеры передается на цветной монитор с увеличением, что позволяет наиболее точно диагностировать патологические процессы в органах брюшной полости, и одновременно производить лечебные манипуляции. Операция выполняется под общим наркозом.

Преимуществами метода являются малая травматичность, быстрая скорость выполнения, и короткий восстановительный период после операции. Перед операцией выполняется обычное предоперационное обследование: производятся общеклинические исследования крови и мочи, биохимический анализ крови, проводится ЭКГ. Обязательно осуществляется предоперационный осмотр врачом-терапевтом для исключения противопоказаний к операции.

Лапароскопия делится на диагностическую и хирургическую.

Диагностическая лапароскопия - это осмотр органов брюшной полости с помощью дополнительных  манипуляторов. Операция позволяет уточнить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения пациентки.

Хирургическая лапароскопия-  оперативное лечение патологических процессов в органах малого таза в помощью лапароскопических манипуляторов.

Довольно часто встречается вариант, когда диагностическая лапароскопия сразу же переходит в хирургическую.

В лапароскопической гинекологии производятся плановые и экстренные операции.

Показаниями к плановой операции являются:

  • кисты и опухоли яичников;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • бесплодие (трубно-перитонеальное);
  • синдром поликистозных яичников;
  • стерилизация;
  • пороки развития внутренних половых органов;
  • синдром хронической тазовой боли;
  • сочетанная доброкачественная патология матки (миома матки, эндометриоз, гиперпластический процесс эндометрия);

Показаниями к экстренной операции являются:

  • внематочная беременность (трубная, яичниковая);
  • разрыв кисты яичника;
  • острые воспалительные заболевания придатков матки (гнойные образования в маточных трубах и яичниках: пиосальпинкс, пиовар, сальпингит);
  • апоплексия яичника;
  • перекрут придатков матки;
  • осложнения миомы матки (некроз миоматозного узла, кровотечение при подслизистом расположении узла, перекрут ножки субсерозного миоматозного узла);
  • дифференциальная диагностика между острой гинекологической и хирургической патологией.

Послеоперационный период после лапароскопических операций протекает значительно легче, чем после традиционных операций. Выписка пациенток осуществляется на 3-7 сутки, в зависимости от характера заболевания и общего состояния организма.

Естественно, что в связи с преимуществами лапароскопического лечения (снижение заболеваемости и смертности женщин, лучший фертильный прогноз и пр.), использование его в гинекологической практике неуклонно расширяется. Подсчитано, что около 70-95% всей традиционной гинекологической хирургии могло бы быть выполнено при использовании лапароскопии.

В же чем преимущества лапароскопической хирургии?

Во-первых, точность диагностики приближается к 100%.

Во-вторых, лапароскопия - это органосохраняющая операция

  • При внематочной беременности удается сохранить трубу,
  • при кистах яичника - здоровую ткань яичника,
  • при фибромиомах матки - сохранить матку и т.д.

 Кроме того, лапароскопия практически бескровна

Потеря крови 10-50мл, пациентка не испытывает боли после операции. Пребывание в стационаре занимает 1-2 дня.

И, наконец, при лапароскопии совсем не остается послеоперационных рубцов

  • При лапароскопии выполняется три прокола по 5 мм, вместо традиционного разреза от 7 до 30 см в длину.
  • Практически отсутствуют послеоперационные боли, нет смысла в назначении после операции обезболивающих средств.
  • Швы практически незаметны или вообще отсутствуют.
  • Нет необходимости соблюдать после операции строгий постельный режим. Длительность «полупостельного» режима ограничена несколькими часами.
  • Длительность госпитализации 1-3 дня (при полостных операциях обычный срок пребывания в стационаре 2-3 недели).
  •  Быстро восстанавливается нормальное самочувствие и способность к обычной трудовой и бытовой деятельности.

Write a comment

  • Required fields are marked with *.

If you have trouble reading the code, click on the code itself to generate a new random code.